中新網(wǎng)福建新聞1月25日電(牛效禮 陳丹紅) 少遭罪、少花錢、早出院,是患者及家屬的期盼。日前,從福建晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)傳來好消息,該院心血管內科為一85歲患者實施了“高精尖”手術,患者不用開刀便治好了“大病”,患者及家屬的上述期盼變?yōu)楝F(xiàn)實,醫(yī)院該項技術也創(chuàng)下了省內地市級醫(yī)院首例。
陳奶奶(化名)因反復突發(fā)性呼吸困難1個月,于本月中旬入住晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院),經(jīng)心臟彩超檢查確診為主動脈瓣重度狹窄伴鈣化。
“心衰和猝死是主動脈瓣重度狹窄患者最為兇險的癥狀,主動脈瓣膜疾病的患者如不接受治療,死亡率將遠超多數(shù)惡性腫瘤患者!睍x江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)心血管內科主任張登慶介紹,主動脈瓣重度狹窄是一種嚴重的心臟瓣膜疾病,且藥物治療幾乎無效。
張登慶介紹,如果把心臟比喻為一間房子,主動脈瓣就是連接心臟和大動脈的“一扇門”,心臟里的血液通過這扇門流入主動脈,并流向全身。但如果這扇門開不大,只能開一小條縫,就會阻擋心臟血液泵出,引起全身器官組織灌注不足,身體就會出現(xiàn)缺血缺氧,重度狹窄則會突發(fā)呼吸困難和猝死。
據(jù)了解,如果按傳統(tǒng)的換瓣手術需外科開胸,但,這樣術后創(chuàng)傷大、患者多遭罪、醫(yī)療開支大、住院時間長、恢復時間長,一般高齡患者多數(shù)合并心肺功能不全或其他疾病,往往不能耐受此類手術。為實現(xiàn)患者及家屬對少遭罪、少花錢、早出院的美好愿望,張登慶及手術團隊決定實施“經(jīng)頸動脈路徑的經(jīng)導管主動脈瓣置換術(TAVR)”。

手術中,得到院介入血管外科、麻醉科與重癥醫(yī)學科的支持與配合,心血管內科團隊實現(xiàn)精準釋放人工心臟瓣膜,最終順利完成了瓣膜的置入,恢復了瓣膜這道“門”的功能。術后,陳奶奶的“心門”打開,心臟工作負荷較前明顯下降,外周供血顯著改善,各項指標均有好轉,呼吸困難癥狀得到了明顯改善,并于1月22日出院。
張登慶坦言,隨著人口老齡化加劇,心臟瓣膜病發(fā)病率增加,其中主動脈瓣狹窄尤其常見。作為高技術含量的醫(yī)療技術,經(jīng)導管主動脈瓣置換術(TAVR)是一種前沿的微創(chuàng)介入治療方式,并發(fā)癥發(fā)生率低,患者痛苦少、康復更快,顯著縮短住院時間,為不能耐受傳統(tǒng)外科開胸瓣膜置換手術的患者提供了新的“生機”。這一微創(chuàng)手術避免了傳統(tǒng)的外科開胸,不用體外循環(huán)也不需要輸血,穿刺口僅筆尖大,具有安全性高、創(chuàng)傷小、恢復快等諸多優(yōu)勢,讓更多的瓣膜病老年患者獲益,提高存活率,改善患者生活質量。

晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)相關負責人表示,該臺TAVR術的開展,不僅是醫(yī)院首例TAVR手術,也是福建省地市級醫(yī)院首次采用經(jīng)頸動脈路徑完成的此類手術,標志著晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)心血管內科的醫(yī)療技術再上新臺階。未來,醫(yī)院將通過人才培養(yǎng)等多種方式支持各相關科室建設,鼓勵各科室學習引進高精尖技術,緊跟先進醫(yī)療技術的發(fā)展,發(fā)揮團隊協(xié)作力量,讓群眾在“家門口”便能享受到高品質的醫(yī)療服務,全力打造讓人民群眾放心、滿意的公立醫(yī)院。(完)