中新網(wǎng)福建新聞1月17日電 (記者 龍敏)福建省人大常委會委員，民進福建省委會副主委，福建省腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科行政負(fù)責(zé)人劉健17日在福建省十四屆人大三次會議上建議，福建必須進一步集合政策資源、社會資源、醫(yī)療資源，從政策措施、制度保障、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、財政經(jīng)費等方面，制定系統(tǒng)性與連續(xù)性的安寧療護政策，持續(xù)拓展安寧療護服務(wù)覆蓋面，加強生命“最后一公里”關(guān)懷，讓人民群眾在生命最后階段活得“無痛苦、有質(zhì)量”。
安寧療護，是為疾病終末期患者和家屬提供全面照護，旨在緩解疾病終末期患者身心痛苦。其不僅有利于改善疾病終末期患者生存質(zhì)量，更能避免無效過度醫(yī)療活動、減少醫(yī)療資源浪費、預(yù)防因病致貧返貧。
福建省安寧療護試點工作啟動較晚；2019年，福州被列為第二批國家安寧療護試點城市，福州市第一總醫(yī)院成為全省首家安寧療護試點醫(yī)院；2023年8月，福州市第一總醫(yī)院牽頭成立福建省安寧療護專科聯(lián)盟，大力探索“基層服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動”的安寧療護分級診療模式。劉健認(rèn)為，與先進省份相比，福建安寧療護事業(yè)仍有較大提升空間。
據(jù)《2023年度福建省老齡事業(yè)發(fā)展公報》數(shù)據(jù)顯示，截至2023年末，福建省60周歲及以上戶籍老年人口767萬，占全省常住人口17.9%；65周歲及以上老年人口528萬人，占全省常住人口的12.6%。隨著老年人口攀升，患有惡性腫瘤等不可治愈疾病的老年人逐漸增多，患心腦血管疾病、糖尿病等慢性病老年患者及失能老人也不在少數(shù)，他們在生命終末期階段非常痛苦，對安寧療護服務(wù)需求也愈發(fā)迫切。
劉健說，目前，福建省安寧療護�？坡�(lián)盟首批只加入30家成員單位，主要是福州、廈門、漳州、泉州、莆田等地的市區(qū)縣級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院以及民營醫(yī)院等。由于福建省內(nèi)安寧療護服務(wù)尚不能滿足急劇攀升需求，不少終末期病人的疼痛等癥狀無法得到適當(dāng)控制，不僅臨終生活質(zhì)量較差，更有甚者“病危亂投醫(yī)”，接受過度無效醫(yī)療，導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費。
劉健建議，完善安寧療護政策，拓展服務(wù)覆蓋面。在省內(nèi)診療及住院量下降較為明顯的二級醫(yī)院，加快建設(shè)安寧療護科室，破解二級醫(yī)院“夾心層”困境，盤活閑置資源。用好國家醫(yī)保局《綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)》，明確安寧療護價格構(gòu)成中包含診查和分級護理等步驟所需成本，開展安寧療護醫(yī)保支付試點，支持公立醫(yī)療機構(gòu)補齊安寧服務(wù)供給短板；對安寧療護用藥情況、死亡人數(shù)等，不計入藥占比、院內(nèi)死亡率考核指標(biāo)。
劉健指出，應(yīng)鼓勵省內(nèi)醫(yī)療院校護理專業(yè)增設(shè)安寧療護課程，加強專業(yè)人才培養(yǎng)儲備。做好規(guī)培與職業(yè)后教育，提高醫(yī)護人員安寧療護專業(yè)認(rèn)知與服務(wù)水平，加強終末期病人癥狀管理，提供更好的臨終關(guān)懷與心理支持。
劉健建議，盤活閑置醫(yī)療資源，提高安寧療護服務(wù)可及性。逐步構(gòu)建“以社區(qū)為基礎(chǔ)、以居家為單位、以二級醫(yī)院為支撐”的安寧療護服務(wù)體系。推動將醫(yī)療機構(gòu)和居家安寧療護服務(wù)費用納入基本醫(yī)療保險、長期護理保險及其他補充醫(yī)療保險范疇，探索安寧療護付費制度。(完)