中新網(wǎng)福建新聞1月13日電(牛效禮 陳丹紅)日前，一男子在操作中不慎被機(jī)器壓到右手致右手掌離斷，當(dāng)即傷口處大量出血，情況十分危急。接診后，晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)立即開啟綠色通道，醫(yī)護(hù)人員火速就位經(jīng)過12小時(shí)手術(shù)，將該男子的斷掌成功再植。
把握急救黃金時(shí)間是成功的先決條件。入院后，晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)手足顯微修復(fù)重建外科團(tuán)隊(duì)以最快速度為男子完善術(shù)前檢查，并根據(jù)傷情和既往病史，制定了骨折固定、肌腱神經(jīng)血管修復(fù)等手術(shù)方案。在術(shù)前準(zhǔn)備工作完成后，科室負(fù)責(zé)人黃高峰迅速帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員爭分奪秒地進(jìn)行再植手掌手術(shù)。
“手術(shù)最大的難點(diǎn)，一方面在于修復(fù)抽出撕裂的血管、肌腱和神經(jīng)，需要移植吻合的血管數(shù)量多，另一方面則是重建血運(yùn)的同時(shí)也要照顧到多條分支動(dòng)脈，保護(hù)好患者手指血運(yùn)和感覺功能”黃高峰介紹，斷掌毀損組織較多，創(chuàng)面大邊緣不平整，涉及多處骨折、肌腱、血管、神經(jīng)、肌肉損傷，面對這類復(fù)雜棘手的傷情，術(shù)中的每個(gè)環(huán)節(jié)都要小心翼翼，手術(shù)稍有不慎便會令患者的左手無法活動(dòng)，必須盡可能多地尋找可用血管，吻合的血管越多，對手掌術(shù)后成活以及之后的功能恢復(fù)就越有利。
秉承為患者高度負(fù)責(zé)的職業(yè)精神和強(qiáng)烈的責(zé)任感，手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員配合默契。術(shù)中，按序完成壞死組織清除，右手第2、3、4、5掌骨骨折固定，吻合血管、重建血運(yùn)后依次吻合神經(jīng)、肌腱。醫(yī)生們在高倍顯微鏡下“穿針引線”，精準(zhǔn)吻合了多條血管、神經(jīng)和肌腱，為斷掌的“重生”架橋鋪路。
經(jīng)過12個(gè)小時(shí)的努力手術(shù)順利完成，術(shù)后，該男子被轉(zhuǎn)入肢體重建監(jiān)護(hù)室，醫(yī)護(hù)人員對患者右掌的皮膚溫度、顏色、指腹飽滿度和毛細(xì)血管反應(yīng)等進(jìn)行密切監(jiān)控。經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)細(xì)心的監(jiān)護(hù)觀察，受傷男子離斷手掌血供保持良好，創(chuàng)面愈合情況良好，目前，患者狀態(tài)良好，手指觸感及活動(dòng)能力正在逐步恢復(fù)，斷掌再植成功。
談及斷掌再植成功的關(guān)鍵因素，黃高峰說除了醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員全力以赴外，受傷男子同事的一個(gè)舉動(dòng)也起到非常重要的作用�！耙�?yàn)槭軅凶拥耐�，除了為男子進(jìn)行了應(yīng)急處理、包扎傷口外，離斷的右手掌也被裝進(jìn)塑料袋中，隨男子一同緊急送往醫(yī)院，這個(gè)非常關(guān)鍵”。
黃高峰提醒，如遇到相關(guān)患者斷肢(指)宜用無菌紗布或潔凈的毛巾包裹，裝入密封性好的塑料袋中，再置入保溫容器內(nèi)，容器內(nèi)放入冰塊。如無上述條件，可用潔凈的布類包裹好斷指，連同患者迅速送往有救治能力的醫(yī)院就醫(yī)。即使斷肢(指)離斷損毀嚴(yán)重，也不要輕易放棄再植的機(jī)會。
“感謝醫(yī)生接好了我的手掌，當(dāng)時(shí)疼得發(fā)暈，家人也是驚慌不已，現(xiàn)在終于都好起來了，真的特別開心。”受傷男子感謝之余，還輕輕活動(dòng)著指尖，向現(xiàn)場的醫(yī)護(hù)人員分享著自己內(nèi)心的喜悅。
據(jù)了解，晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)之所以能做這么難度高、復(fù)雜性強(qiáng)的再植手術(shù)，與上海市第六人民醫(yī)院(以下簡稱上海六院)的支持幫助密不可分。上海六院素有“中國斷肢再植搖籃”的美譽(yù)，依托上海六院修復(fù)重建外科，晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)創(chuàng)建成立手足顯微修復(fù)重建外科，能完成各種高難度、高精度的顯微手術(shù)和超級顯微手術(shù)。特別值得一提的是，晉江市醫(yī)院(上海六院福建醫(yī)院)還擁有福建省內(nèi)唯一的肢體重建監(jiān)護(hù)室、十萬級凈化系統(tǒng)層流監(jiān)護(hù)室，室內(nèi)恒溫恒濕，為斷肢(指)患者術(shù)后提供良好的無菌康復(fù)環(huán)境，目前，是晉江規(guī)模最大的修復(fù)重建外科�？�，能第一時(shí)間為斷肢(指)患者提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。(完)